Colelitiasis en Remanente vesicular: reporte de caso / Cholelithiasis in gallbladder remnant: case report / Colelitíase em remanescente de vesícula biliar: relato de caso

Los cálculos biliares se encuentran dentro de los motivos de consulta más frecuentes a nivel mundial, la entidad quirúrgica emergente es la colecistitis en el 90-95 % de los casos, la colecistectomía laparoscópica es la opción ideal de tratamiento, la persistencia de sintomatología postoperatoria, inclusive en el transcurrir de los años es frecuente, en este contexto, es preciso mencionar al síndrome post-colecistectomía que es poco reportado en la localidad. Se presenta el caso de paciente masculino de 71 años de edad con antecedente de colecistectomía abierta hace 13 años, que consulta por meteorismo abdominal, dispepsia, leve dolor en hipocondrio derecho. En los exámenes complementarios de imagen, por ecografía de abdomen, se evidencia colelitiasis en muñón vesicular remanente, diagnóstico certificado por resonancia magnética, indicada previamente por facultativo para control de sus comorbilidades, en el cual se da el hallazgo incidental de litiasis vesicular. Se realiza manejo quirúrgico, colecistectomía laparoscópica, sin ninguna complicación. El paciente mostró adecuada evolución postquirúrgica, siendo dado de alta con analgesia y antibioticoterapia.

Gallstones are among the most frequent reasons for consultation worldwide, the emerging surgical entity is cholecystitis in 90-95% of cases, laparoscopic cholecystectomy is the ideal treatment option, the persistence of postoperative symptoms, even in the passing of the years it is frequent, in this context, it is necessary to mention the post-cholecystectomy syndrome that is little reported in the locality. We present the case of a 71-year-old male patient with a history of open cholecystectomy 13 years ago, who consulted for abdominal bloating, dyspepsia, and mild pain in the right hypochondrium. In the complementary imaging tests, by abdominal ultrasound, cholelithiasis is evidenced in the remaining gallbladder stump, a diagnosis certified by magnetic resonance, previously indicated by the physician to control his comorbidities, in which the incidental finding of gallbladder lithiasis occurs. Surgical management is performed, laparoscopic cholecystectomy, without any complications. The patient showed adequate postoperative evolution, being discharged with analgesia and antibiotic therapy.

Os cálculos biliares estão entre os motivos de consulta mais frequentes em todo o mundo, a entidade cirúrgica emergente é a colecistite em 90-95% dos casos, a colecistectomia laparoscópica é a opção de tratamento ideal, a persistência dos sintomas pós-operatórios, mesmo com o passar dos anos é frequente, nesse contexto, é necessário citar a síndrome pós-colecistectomia que é pouco relatada na localidade. Apresentamos o caso de um paciente do sexo masculino de 71 anos com história de colecistectomia aberta há 13 anos, que consultou por dispepsia, dispepsia e dor leve no hipocôndrio direito. Nos exames complementares de imagem, por ultrassonografia abdominal, evidencia-se colelitíase no coto vesicular remanescente, diagnóstico certificado por ressonância magnética, previamente indicado pelo médico para controle de suas comorbidades, em que ocorre o achado incidental de litíase vesicular. O manejo cirúrgico é realizado, colecistectomia laparoscópica, sem complicações. A paciente apresentou evolução pós-operatória adequada, recebendo alta com analgesia e antibioticoterapia.

Arterial thrombosis and intracardiac thrombus as the initial presentation of a recurrent paraganglioma: case report and review of the literature

SUMMARY Pheochromocytomas and paragangliomas (PPGL) are rare neuroendocrine tumors that result in the uncontrolled release of catecholamines and secondary hypertension. They usually manifest with episodic blood pressure fluctuations, headaches and palpitations. In some cases PPGLs may be asymptomatic until they are detected as a diagnostic approach to other diseases. There have been reports that have associated PPGLs with arterial thrombosis, some with the additional finding of intracardiac thrombi. We present the case of a 21-year-old male Hispanic patient with a recurrent para-aortic paraganglioma detected by persistent hypertension, bilateral lower limb artery thrombosis and an intracardiac thrombus.

Cannabis for medical and scientific purposes: the Colombian landscape / Panorama del cannabis con fines médicos y científicos en Colombia

Abstract The Colombian government, through Law 1787 of 2016, has created a regulatory framework that allows its citizens to have a safe and informed access to cannabis and its derivatives for medical and scientific purposes. Our country joins others in their efforts to legalize cannabis-derived substances for therapeutic purposes, as many jurisdictions have recognized the potential these products have in the treatment of certain medical conditions. This paper describes the current medical cannabis outlook in Colombia, compares the different medical cannabis supply systems in other parts of the world, summarizes the evidence related to the potential therapeutic benefits and potential risks of using cannabis for medical purposes.

Resumen Mediante la Ley 1787 de 2016, el Gobierno colombiano creó el marco regulatorio que permite el acceso seguro e informado al uso médico y científico del cannabis y sus derivados en nuestro territorio. Este movimiento hacia la legalización de sustancias derivadas de cannabis con fines terapéuticos se suma a otros instaurados en otros países que han reconocido el posible potencial que tienen estos productos en el tratamiento de ciertas condiciones clínicas. Este artículo describe la situación actual del cannabis medicinal en Colombia, compara los diferentes sistemas de provisión de cannabis con fines médicos en otras jurisdicciones, resume la evidencia alrededor de su utilización con fines médicos que justifica la legalización, y los potenciales riesgos que existen con el uso del cannabis.

Conocimiento tradicional de las vendedoras de plantas medicinales de la ciudad de Sucre-Bolivia / Traditional knowledge of the medicines of medicinal plants of the city of Sucre-Bolivia

En Bolivia se práctica la medicina tradicional por su alta diversidad cultural y biológica. Las plantas medicinales son comercializadas en Sucre-Bolivia mediante puestos urbanos atendidos por mujeres de origen quechua y castellano el objetivo es saber los conocimientos y usos de las plantas medicinales. La recolección de información fue por medio de entrevistas, con cinco preguntas básicas en los meses de julio-agosto. Se identificó que las señoras que tienen puesto fijo tienen de 90 a 110 especies de plantas medicinales y las señoras ambulantes que en su mayoría se encuentran en el mercado campesino tienen poca variedad de plantas medicinales de 5 a 10 especies, estas ambulantes en su totalidad son de orígenes indígenas es porque ellas siembran y cosechan sus propias plantas que en este caso son plantas con características medicinales en cambio las que tienen puesto fijo, también son las que tienen más años de experiencia traen plantas de La Paz (yungas), Cochabamba ya que estas ciudades producen mayor cantidad de plantas medicinales, también son traídas de los alrededores de sucre como Yotala, Icla, Jatun Mayu, Ravelo y del valle que son exportadas para su venta. Es así que estos recursos genéticos representan oportunidades para impulsar el desarrollo económico, enmarcado dentro la sostenibilidad y equidad social.

In Bolivia, traditional medicine is practiced because of its high cultural and biological diversity. The medicinal plants are commercialized in Sucre-Bolivia through urban posts served by women of Quechua and Spanish origin. The objective is to know the knowledge and uses of the medicinal plants. The information was collected through interviews, with five basic questions in the months of July-August. It was identified that the ladies who have a fixed position have 90 to 110 species of medicinal plants and the traveling ladies who are mostly in the peasant market have little variety of medicinal plants of 5 to 10 species, these ambulants in their entirety are of indigenous origins it is because they sow and harvest their own plants that in this case are plants with medicinal characteristics instead those that have a fixed position, they are also those that have more years of experience bring plants from La Paz (yungas), Cochabamba since These cities produce more medicinal plants, they are also brought from the surroundings of Sucre such as Yotala, Icla, Jatun Mayu, Ravelo and the valley that are exported for sale. Thus, these genetic resources represent opportunities to boost economic development, framed within sustainability and social equity.

Uso problemático de internet, cyberbullying y ciber-violencia de pareja en jóvenes universitarios

Resumen Las Tecnologías de la Información y Comunicación se han desarrollado con rapidez integrándose en la vida cotidiana de los adolescentes y los jóvenes. Por ello, esta investigación con diseño no-experimental y transversal analizó las diferencias por sexo en el uso problemático del internet, el cyberbullying y la ciber-violencia de pareja; así como la posible relación entre las variables mencionadas. La muestra fue conformada por 456 estudiantes, procedentes de dos universidades mexicanas, con edades entre 17 y 30 años (M = 19,86; DT = 2,12). Los resultados mostraron pocas diferencias entre hombres y mujeres; asimismo se presentaron correlaciones bajas positivas entre la mayoría de los indicadores de uso problemático de internet con ciberbullying; el uso problemático de internet y ciber-violencia de pareja; y entre ciberbullying y ciber-violencia de pareja. Se concluyó que las conductas violentas de jóvenes mediante nuevas tecnologías parecen generalizarse a las relaciones entre pares y de pareja. Se discuten los resultados destacando la necesidad de más estudios sobre estos fenómenos cada vez más presentes en jóvenes.

Abstract The Information and Communication Technologies have developed at a fast pace, integrating themselves in the daily life of adolescents and young people. For this reason, this non-experimental cross-sectional study analyzed the gender differences in problematic Internet use, cyberbullying and cyber-violence, as well as the possible relationship between these variables. The sample consisted of 456 students, from two Mexican universities, aged between 17 and 30 years (M = 19,86; DT = 2,12). The results showed few significant differences between men and women; likewise, significant positive correlations were found between most of indicators of problematic Internet use with cyberbullying; between problematic Internet use and cyber dating violence; and between cyberbullying and cyber dating violence. It was concluded that violent behavior of young people through new technologies seems to be generalized to relationships with peers and couples. It was discussed the results highlighting the need for more studies on these phenomena increasingly present in young people.

Políticas de selección del personal y satisfacción del cliente en hospitales públicos del Ecuador / Personnel selection policies and customer satisfaction in ecuador public hospitals

La gestión hospitalaria es considerada como la forma de organizar y combinar los recursos con el fin de cumplir las políticas y objetivos institucionales de las diferentes entidades del sector de la salud. Particularmente la selección de personal en las instituciones hospitalarias públicas del Ecuador se encuentra normada por varias leyes que no contemplan de forma general la importancia de la satisfacción del cliente externo para esta actividad. El presente artículo tiene como objetivo valorar la relación entre el proceso de selección de personal y su influencia en la satisfacción del cliente externo de las instituciones hospitalarias públicas en el Ecuador(AU)

Hospital management is considered as the way to organize and combine resources in order to comply with the policies and institutional objectives of the different entities of the health sector. Particularly the selection of personnel in public hospitals in Ecuador is regulated by several laws that do not generally consider the importance of external customer satisfaction for this activity. The purpose of this article is to evaluate the relationship between the personnel selection process and its influence on the external customer satisfaction of public hospital institutions in Ecuador(AU)

Cuidador familiar del niño con cáncer: un rol en transición / Family caregiver of a child with cancer: a role in transition / Cuidador famíliar da criança com câncer: um papel em transição

Resumen El objetivo de este artículo es integrar los hallazgos derivados de investigación que evidencian que el ser cuidador de un niño con cáncer denota un rol en transición. La metodología que se empleó fue la revisión integrativa de literatura que incluyó la búsqueda sistemática de esta, una lectura crítica de las publicaciones, la integración de hallazgos con apoyo en Atlas Ti versión 7, en un proceso de comparación constante. Pudo ¿verse que el cuidador del niño con cáncer pasa por una transición de su rol, la cual es de tipo salud-enfermedad, que se caracteriza por tener un patrón múltiple, simultáneo y relacionado. Con frecuencia el cuidador presenta insuficiencia de su rol durante la transición, por lo que intervenir sobre el conocimiento y preparación para el ejercicio del rol es clave. Los cuidadores familiares que han recibido apoyo para el ejercicio de su rol mejoran sus habilidades para resolver problemas y conocimientos acerca del cuidado. Esto impacta en su calidad de vida, estado de ánimo y resultados de salud en su receptor de cuidados. Se requieren entonces intervenciones para mejorar las condiciones de transición en el rol del cuidador de niño con cáncer y prepararlo para ejercer su rol con suficiencia, y así mejora sus resultados y los de su receptor de cuidados.

Abstract Becoming a family caregiver of a child with cancer involves exercising a new role, which is built on interaction with significant others. Objective. Integrating findings from research that show that the caregiving of a child with cancer denotes a role in transition. Materials and methods. Integrative literature review with systematic literature search, critical appraisal of publications, integrating findings in Atlas Ti version 7 to constant comparison process; 46 articles were the input for the review. Results. The family caregiver of child with cancer goes through a transition from its role, which is of type health - disease; is characterized by a pattern related multiple, simultaneous and. Often the caregiver presents failure of their role during the transition, so to speak on the knowledge and preparation for the exercise of the role is key. Family caregivers that had received support for the exercise of their role, improve their problem solving skills and knowledge about care, which impacts on their quality of life, mood and health outcomes in their care recipient. Conclusion. The interventions are required to improve the conditions of transition in the role of caregiver of child with cancer, prepare the caregiver to exercise its role smugly improves their performance and their care recipient.

RESUMO Tornar-se cuidador familiar de uma criança com câncer envolve exercer um novo papel, que é construído na interação com outros significativos. Objetivo. Integrar os resultados derivados da pesquisa que mostram que ser cuidador de uma criança com câncer denota um papel em transição. Materiais e métodos. Revisão integrativa de literatura que incluiu busca sistemática de literatura, leitura crítica das publicações, integração de resultados com apoio em Atlas Ti versão 7 em um processo de comparação constante; 46 artigos constituíram a matéria prima para a revisão. Resultados. O cuidador da criança com câncer passa por uma transição do seu papel, a qual é do tipo saúde-doença, caracterizada por ter um padrão múltiplo, simultâneo e relacionado. Muitas vezes o cuidador apresenta insuficiência de seu papel durante a transição, de modo a intervir sobre o conhecimento e preparo para o exercício do papel é fundamental. Os cuidadores familiares que tem recebido apoio para o exercício de seu papel, melhoram suas habilidades para a resolução de problemas e conhecimentos sobre os cuidados, o que atinge em sua qualidade de vida, humor e resultados de saúde em seu receptor de cuidados. Conclusão. Requer-se-á intervenções para melhorar as condições de transição no papel de cuidador de criança com câncer, preparar ao cuidador para exercer o seu papel com suficiência melhora seus resultado e os do seu receptor de cuidados.

Determinación de la calidad microbiológica y sanitaria de alimentos preparados vendidos en la vía pública de la ciudad de Bogotá / Determination of microbiological and sanitary quality of prepared food sold in the street of the city of Bogota

Objetivo. Evaluar la calidad microbiológica de algunos alimentos preparados y servidos en puestos ambulantes cercanos a universidades en Bogotá D.C. Materiales y métodos. Se realizaron recuentos de mesófilos aerobios, mohos y levaduras, Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, esporas de Clostridium sulfito reductor, determinación de coliformes totales y fecales e investigación de Salmonella spp y Listeria monocytogenes. Resultados. Los hallazgos obtenidos en este estudio en Bogotá D.C califican a la mayoría de puestos de venta ambulatoria de alimentos con riesgo sanitario alto. Se requiere un mayor control por parte de las autoridades correspondientes y una mayor información y capacitación a vendedores y consumidores de este tipo de alimentos.

Objective. Determinate the microbiological quality of some prepared foods and served at stalls near universities in Bogota DC. Materials and methods. Mesophilic aerobic counts, molds and yeasts, Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, sulfite reducing Clostridium spores, determination of total and fecal coliforms and investigation of Salmonella and Listeria monocytogenes were made. Results. The findings of this study in Bogota DC qualify most street vending stalls of foods high health risk. Need more control by the appropriate authorities and better information and training to sellers and consumers of these foods.

Contaminación de cepillos dentales denominados antibacteriales. Estudio in vitro / Effectiveness of antibacterial dental brushes. In vitro stud

Introducción: La contaminación del cepi - llo dental es importante para la salud oral y general, puesto que facilita la higiene oral. Como se contamina después del uso, pue- de ser fuente de infecciones. Los cepillos antibacteriales controlan la contaminación. Obtetivo: Se determinó la efectividad de los cepillos dentales antibacteriales en la inhibición del crecimiento de microorga- nismos patogénicos como A. actinomyce - temcomitans y E. cloacae . En este estudio se incluyeron, tres marcas de cepillos dentales que fueron Oral-B® antibacterial y Colgate® antibacterial incluido un cepillo convencional no antibacterial de la marca Colgate. Materiales y métodos: Un total de 48 cepillos fueron inoculados, 24 con A. ac- tinomycetemcomitans y 24 con E.cloacae y la viabilidad microbiana fue establecida después de diversos tiempos así: 24 horas, 4 días, 12 días y 24 días, en un experimento por duplicado al evaluar el crecimiento bacteriano. Resultados: A las 24 horas los cepillos cumplen con su poder antibacterial incluido el cepillo convencional, el cepillo Oral-B® antibacterial y el Colgate®antibacterial inhibieron completamente el crecimiento de las colonias de el A. actinomycete - mcomitans , mientras que el cepillo Oral B antibacterial permitió el crecimiento de E. cloacae . Finalmente se encontró que con el paso de tiempo 24 días, los cepillos dentales perdieron el efecto antibacterial contra ambos organismos. Conclusión: Los cepillos antibacteriales logran inhibir el crecimiento de A. acti - nomycetemcomitans entre las 24 horas y los 4 días, pero su efecto antibacterial se pierde con el tiempo. Un microorganismo súper-infectante como el E. cloacae es más resistente contra antibacteriales presentes en los cepillos dentales...(Au)

Objective: Toothbrush contamination is important to the oral health and the general health. Toothbrush is recommended to the regular elimination of the bacterial plaque; however it is also a potential source infec - tion since it gets contaminated. Antibacte - rial toothbrushes were introduced to control the microbial contamination. Materials and methods: The effectiveness of antibacterial toothbrushes on the growth inhibition of A. actinomycetemcomitans , and E. cloacae were determined. This study included, three brands of dental brushes which were Oral-B® antibacterial Colgate® antibacterial I and as control one conventional dental brush non-antibacterial of Colgate. Materials and methods: A total of 48 dental brushes were inoculated, 24 with A. actinomycetemcomitans and 24 with E. cloacae and the microbial viability was established after diverse times as follows: 24 hours, 4 days, 12 days and 24 days, in an experiment for duplicate, evaluating the bacterial growth. Results: At 24 hours the dental brushes fulfill their antibacterial efficacy including the conventional dental brush, The Oral-B® antibacterial toothbrush and the Colgate® antibacterial controlled completely the growth of the colonies of the A. actinomy- cetemcomitans , while the Oral-B anti - bacterial toothbrush allowed E. cloacae's growth. Finally after 24 days it was found that the inoculation the dental brushes does not inhibited either the A. actinomycete - mcomitans or neither the E. cloacae . Conclusions: The antibacterial brushes are able to inhibit the growth of A. actinomyce - temcomitans between 24 hours to 4 days, but this antibacterial effect is lost over the time. A super-infectious microorganism such as E. cloacae is more resistant to antibacterials present on dental brushes...(Au)

Condiciones de salud y trabajo de las mujeres en la economía informal Bogotá 2007 / Women in Informal economy health and work conditions Bogotá. 2007

Objetivo Determinar las condiciones de trabajo y salud de las mujeres que laboran en la informalidad en Bogotá y recomendar líneas de acción prioritarias para prevenir las enfermedades y accidentes relacionados con el trabajo y sus secuelas. Metodología Estudio de tipo observacional descriptivo, utilizó como base la información recolectada por los equipos locales del ámbito laboral durante el 2007 en las intervenciones que en el marco del Plan de Atención Básica. En total se incluyeron en el estudio 3 936 mujeres trabajadoras en la economía informal. Resultados El estudio reveló condiciones de precariedad de las mujeres en este sector de la economía. Se reflejan de manera precisa bajo nivel educativo, ingresos por debajo del salario mínimo legal, exposición a condiciones de trabajo deteriorantes para la salud, con largas jornadas laborales que generaron una baja disponibilidad de tiempo para el goce de actividades de ocio y tiempo libre. Adicionalmente, el 75 % de las mujeres incluidas en el estudio son cabeza de familia, lo cual las predispone a una mayor carga familiar y social.Conclusiones Se sugiere una mayor atención al fenómeno de la informalidad para evitar la condición de desprotección de las trabajadoras. Como una estrategia puntual se propone una mayor articulación entre la academia y las instituciones responsables del desarrollo de políticas públicas que permitan conocer a fondo fenómenos recurrentes en la población estudiada y así implementar programas que promuevan mejores condiciones de calidad de vida.

Objective: To determine work and health conditions of women working in informal economy in Bogotá, as well as to recommend priority action plans for preventing illnesses and accidents related to work and their consequences. Methodology: Descriptive observational study. This study analyzed information collected by local groups in work-related contexts during 2007 as part of a set of forms of intervention established according to the Plan de AtenciónBásica (Primary Care Plan). This plan included 3 715 units of informal work from every point of the city. 3 936 women registers in all were analyzed. Results: This study reveals evident precariousness conditions of women in this economic sector. Specifically, there are certain evident conditions that had shown in this study such as low education levels, incomes below the minimum legal standards, high exposure to damaging health work conditions, long work hours, and few hours for leisure and free time. Furthermore, 75 % of women included in this study are female head of household. This condition makes them more vulnerable to a heavier family and social burden. Conclusions: Closer attention to informal economy phenomenon is suggested in order to avoid vulnerable conditions of working women. Besides, it is necessary to improve the articulation between Academy and forms of intervention through public policies for knowing deeply repeated phenomena regarding the population of study. This articulation can be thought for implementing programs designed for improving women's quality of life.

Determinacion inmunoquimica de autoinmunidad en oido interno en pacientes con diagnostico de enfermedad de Meniere / Inmunochemical determination of autoimmunity in the inner ear in patients with diagnosis of Meniere's disease

Objetivo: determinar la presencia de anticuerpos contra antígenos de membrana coclear y proteína de choque térmico de 70kDa (HSP70) en enfermedad de Méniére. Diseño: estudio observacional descriptivo y analítico. Lugar: Instituto de Genética Humana de la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Javeriana y servicios de otorrinolaringología de los Hospitales San José, Militar Central, San Ignacio y de la Fundación Santa Fe de Bogotá. Población: muestra de once pacientes con diagnóstico de enfermedad de Méniére y once controles sanos. Intervenciones: se determinaron las concentraciones de anticuerpos específicos de la proteína de choque térmico (HSP70) en el suero de los pacientes antes de iniciado el tratamiento. Mediciones principales: la concentración y especificidad de los anticuerpos anti-HSP70 fue determinada a través de las técnicas ELISA y Western Blot. Resultados: en la prueba ELISA no se encontraron diferencias significativas entre las absorbancias de casos y controles (p>0.05), en la prueba del Western Blot se encontró un índice de positividad del 90.9 por ciento (N=11) en los pacientes frente a un 9.1 por ciento (N=10) en los controles (p<0.001). Conclusión: las determinaciones de anticuerpos anti-HSP70 por medio de la técnica del Western Blot pueden utilizarse como apoyo diagnóstico en la enfermedad de Méniére, así como indicador para elegir una terapia inmunosupresora en los pacientes positivos para estos autoanticuerpos.